Лечение грыжи диска позвоночника

Несмотря на то, что грыжа может локализироваться в любом отделе позвоночника, большинство людей сталкиваются с грыжей межпозвоночного диска поясничного отдела. Ее причиной зачастую является естественный износ, травма, защемление нервов или постоянный, повторяющийся или плохо координированный подъем тяжестей.

Консервативное лечение грыжи диска

При межпозвоночной грыже методы лечения зависят от типа травмы и симптомов. Часто грыжа вызывает компрессию нервов, провоцируя онемение, слабость и боли на всей протяженности нерва не только в области ягодиц, но и по всей длине ноги. Иногда грыжа межпозвоночного диска может не проявлять себя и не сдавливать нервы, вызывая локализованную боль, однако тогда она может вызывать частые головные боли. В тяжелых случаях грыжа дисков мешает передвижению и сказывается на контроле пациентом опорожнения кишечника и мочеиспускания.

lechenie-gryzhi-diska-pozvonochnika

Зачастую при грыже межпозвоночного диска характерно самовосстановление в течение примерно шести месяцев. Традиционные нехирургические методы, направленные на лечение грыжи диска, помогают снизить болевые ощущения и воспаление при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), предписанных врачом эпидуральных инъекций или оральных стероидов.

В некоторых случаях для снятия болевых симптомов и возвращения подвижности пациенту могут быть прописаны наркотические препараты. Также часто рекомендуется физическая терапия и комплекс легких упражнений. Для наиболее эффективного и быстрого восстановления врач может прописать сочетание нескольких вышеописанных методик.

Пациенты с постоянными или хроническими сильными болями, а также с потерей подвижности, которым курс традиционного лечения не принес облегчения симптомов, могут выбрать операционный метод лечения грыжи диска.

Хирургические методы лечения грыжи диска

Наиболее часто при межпозвоночной грыже лечение хирургическим путем включает одну из нижеследующих опций:

  • ламинэктомия,
  • дискэктомия,
  • чрескожная дискэктомия.

Ламинэктомия или ламинотомия — распространенные процедуры, направленные на снижение давления на спинной мозг. Во многих случаях естественное старение конструкции позвоночника приводит к его истончению, особенно это сказывается на пластинках, защищающих спинной мозг. При ламинэктомии пластинка удаляется, кроме того, во время этой операции удаляются ткани (грыжа, опухоль), которые давят на спинномозговой канал и вызывают сжатие спинномозговых нервов.

lechenie-gryzhi-pozvonochnika

Дискэктомия заключается в удалении тканей грыжи межпозвоночного диска, которые сдавливают нервные корешки или другие части спинного мозга. Эта методика крайне эффективна для людей, которым лечение традиционными способами не помогло снять болевые ощущения, а также вернуть возможность безболезненно ходить, сидеть и двигаться.

Чрескожная дискэктомия, как правило, применяется в отношении пациентов, у которых диски позвоночника выпирают в область спинномозгового канала. Операция выполняется через трубку, введенную через небольшой разрез на спине. Однако, при межпозвоночной грыже лечение с помощью чрескожной дискэктомии на сегодняшний день считается малоэффективным.

Всегда ли необходима операция при грыже межпозвоночного диска?

В первую очередь проведение операции рекомендуется людям, которым нехирургические методы лечения не помогли вернуть мобильность и свободу движений и облегчить болевые симптомы. Тем не менее, врачи должны учитывать ряд основных факторов: общее состояние здоровья, возраст, выраженность и тяжесть симптомов у пациента, а также то, как они сказываются на повседневной жизни больного.

Инвазивная операция требуется лишь 10% людей с диагнозом грыжа межпозвоночного диска, однако в результате этой операции пациенты достигают большей подвижности, у них проходят болевые симптомы и повышается качество жизни.