Онихомикоз ногтей: лечение. Препараты недорогие, но эффективные

Препараты для лечения онихомикоза на ногах, особенно если речь идет о комплексной терапии и нескольких лекарственных средствах, могут обойтись пациенту в значительную сумму. Следует помнить, что лечение онихомикоза ногтей значительно проще (и, соответственно, меньше по стоимости) на начальных этапах заболевания. Чем более запущенная форма болезни отмечается у пациента, тем более мощные препараты потребуются, тем больше будет продолжительность лечения, тем более высокой будет стоимость лечения.

Препараты от онихомикоза

Современные аптеки предоставляют огромный выбор препаратов, в том числе и для лечения онихомикоза, с одним действующим веществом, но различными торговыми названиями. Например, флуконазол для лечения онихомикоза может называться «Флюзол», «Дифлюкан», «Медофлюкон». Различные торговые марки отличаются страной-производителем и своей ценой. Дороже обычно стоят европейские и оригинальные препараты, меньшую стоимость имеют препараты-дженерики (аналоги) индийского или отечественного производства. Следует отметить, что более высокая стоимость не означает большую эффективность. Достаточно недорогой препарат может быть вполне сопоставим по силе своего действия с европейским вариантом препарата.

Вполне допустима ситуация, если пациент обратиться к фармацевту в аптеке с просьбой заменить более дорогой препарат на более доступный по цене. Однако, фармацевт может не знать всех деталей эффективности воздействия различных препаратов, предложить более дешевое, но менее активное средство. Поэтому вопросы выбора конкретного препарата для лечения онихомикоза ногтей на ногах лучше всего согласовывать с лечащим врачом. Только доктор-дерматолог сможет подобрать препараты для лечения онихомикоза ногтей недорогие, но эффективные.

Лечение онихомикоза подразделяется в зависимости от вида введения лекарственных препаратов на местное и системное. В первом случае препараты наносятся только на пораженные грибком ногти, во втором – принимаются внутрь.

Общая характеристика системной терапии

Под этим понятием чаще всего подразумевают различные таблетки от онихомикоза, обладающие противогрибковым действием. Таблетка или капсула принимается внутрь, в ЖКТ пациента всасывается в кровь и с током крови попадает в зону пораженного ногтя, обеспечивая противогрибковый эффект.

Системная терапия создает необходимую высокую концентрацию противогрибкового средства в ногтевой пластине (для этого требуется несколько дней постоянного применения лекарственного средства). Например, флуконазол при онихомикозе принимается несколько дней, что зависит от степени тяжести процесса. Однако, противогрибковый препарат обязательно проникает во все слои пораженной пластины, включая матрикс и ногтевое ложе, что гарантирует полное уничтожение грибкового агента и предупреждение рецидива болезни.

Системная терапия онихомикоза не может быть проведена в случае высокого риска побочных эффектов у конкретного пациента, например, в случае тяжелых заболеваний печени, эпизодов лекарственной аллергии, у кормящих и беременных женщин, а также при отсутствии финансовой возможности пациента.

Общая характеристика местной терапии

Обладает целым рядом преимуществ, среди которых наиболее важны:

  • возможность быстро создать высокую концентрацию действующего противогрибкового вещества в ногтевой пластине, то есть практически сразу после нанесения начинается действие лекарственного препарата;
  • препарат практически не проникает в системный кровоток, поэтому практически отсутствует риск системных побочных эффектов;
  • применение современных противогрибковых средств позволяет охватить весь возможный спектр возбудителей грибковой инфекции;
  • более высокая концентрация фунгицидного вещества в области зоны поражения (в 4-3 раза превышает предельно допустимый уровень в крови) способствует быстрому достижению лечебного эффекта.

С другой стороны, местная терапия характеризуется определенным спектром недостатков. Локальное применение, например, флуконазола при онихомикозе ногтей, не обеспечивает проникновения в матрикс и ногтевое ложе, а также во все участки расслоившегося ногтя. Это снижает результативность терапии, не позволяет исключить возможность развития рецидивов инфекции.

Местная терапия достаточно трудоемка для самого пациента. Для достижения положительного лечебного эффекта необходима определенная концентрация действующего вещества, то есть мазь или гель нужно наносить на ногти несколько раз в день, о чем пациент может быть. В результате снижается результативность лечения, может возникнуть необходимость в удалении ногтевой пластинке (или применении кератолитиков), повторном использовании противогрибковых мазей.

Комбинированная терапия

Предполагает сочетание местных и системных средств. В этом случае суточная доза препарата (например, дозировка флуконазола при онихомикозе ногтей) должна учитывать оба способа введения.

В большинстве случаев своевременно начатое лечение онихомикоза азолами заканчивается полным выздоровлением пациента.